「470」不断出血的病人……
而病人父母彻底炸毛了！
三翻四次，手术没缝好！
庸医！
最后，急诊医生想到了今天早上的大查房，赶紧许诺病人父母，早上大查房他一定将病人安排大查房，让一堆主任医师帮忙诊断。
这才让病人父母暂时平息怒火。
于是，
今天早上大查房，就有了这一幕。
主刀医生一脸纳闷:“我明明缝合没问题的，但是病人总是出血……”
主任张国峰:“这个病例确实奇怪……大家各抒己见，对这个病怎么看……”
林风第一个举手。
“有没有查过凝血指标？”
主刀医生:“这可是肯定的，手术之前都有做个，查的那一套凝血功能指标基本上都是正常的，个别指标偏高一点，但考虑是出血后导致的，意义不算特别大……”
林风摇头:“我说的是，更30加完善的凝血功能指标，具体数值……”
一个手术病人查询「凝血功能」时只查「凝血酶原时间」、「活化部分凝血酶时间」等等几个常用的指标，这些指标都是凝血因子的综合。
一般来说这些指标正常意味着凝血基本是正常的。
谁也不会直接查每一个具体的凝血因子数值怎么样，比较麻烦，而且意义不大。
但是，
眼前的病人反复发作！
那就最好做一个更加详细的凝血指标。
其他医生看着林风。
目光中并没有质疑，而是尊敬、期待。
主刀医生:“林医生你的意思是？”
林风:“我就是觉得，有没有可能是血友病这一类的？或者维生素k缺乏症？或者严重肝病所致的凝血异常？”
这三种，
都会导致凝血功能障碍。
血友病，大名鼎鼎！
就是出血，没办法愈合，血流不止的那种病。
但是，因为血友病很少见，所以医生一般很少考虑它。
有医生提问:“林医生，血友病的话，应该不可能吧？如果是血友病的话，病人也不可到20多岁还不知道吧？”
林风摇头:“如果是轻微的血友病，平时表现不明显，病人可能还真的不知道自己有血友病。”
……
下一个病人……
……
下午的时候，
那个「钢门出血」的病人，检查结果出来了。
排除了肝病、维生素k缺乏，最后在「血友病」上找到了原因。
·凝血因子结果显示:病人是「血友病—a型」！
“不可能啊，怎么可能是血友病呢？”
“医生，你们是不是搞错了？”
病人的父母，难以置信。
血友病太出名了，基本没人不知道这个病。
典型的血友病都比较容易出血的，磕碰就会有瘀斑，甚至牙出血都止不住。
尽管病人父母不相信，但在检查结果面前，家属还是接受了这个事实。
既然病人患有血友病，那这‘医疗事故’就真的不能怪主刀医生了。
接下来的治疗，就比较容易了。
虽然血友病令人‘闻风丧胆’。
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三翻四次，手术没缝好！
庸医！
最后，急诊医生想到了今天早上的大查房，赶紧许诺病人父母，早上大查房他一定将病人安排大查房，让一堆主任医师帮忙诊断。
这才让病人父母暂时平息怒火。
于是，
今天早上大查房，就有了这一幕。
主刀医生一脸纳闷:“我明明缝合没问题的，但是病人总是出血……”
主任张国峰:“这个病例确实奇怪……大家各抒己见，对这个病怎么看……”
林风第一个举手。
“有没有查过凝血指标？”
主刀医生:“这可是肯定的，手术之前都有做个，查的那一套凝血功能指标基本上都是正常的，个别指标偏高一点，但考虑是出血后导致的，意义不算特别大……”
林风摇头:“我说的是，更30加完善的凝血功能指标，具体数值……”
一个手术病人查询「凝血功能」时只查「凝血酶原时间」、「活化部分凝血酶时间」等等几个常用的指标，这些指标都是凝血因子的综合。
一般来说这些指标正常意味着凝血基本是正常的。
谁也不会直接查每一个具体的凝血因子数值怎么样，比较麻烦，而且意义不大。
但是，
眼前的病人反复发作！
那就最好做一个更加详细的凝血指标。
其他医生看着林风。
目光中并没有质疑，而是尊敬、期待。
主刀医生:“林医生你的意思是？”
林风:“我就是觉得，有没有可能是血友病这一类的？或者维生素k缺乏症？或者严重肝病所致的凝血异常？”
这三种，
都会导致凝血功能障碍。
血友病，大名鼎鼎！
就是出血，没办法愈合，血流不止的那种病。
但是，因为血友病很少见，所以医生一般很少考虑它。
有医生提问:“林医生，血友病的话，应该不可能吧？如果是血友病的话，病人也不可到20多岁还不知道吧？”
林风摇头:“如果是轻微的血友病，平时表现不明显，病人可能还真的不知道自己有血友病。”
……
下一个病人……
……
下午的时候，
那个「钢门出血」的病人，检查结果出来了。
排除了肝病、维生素k缺乏，最后在「血友病」上找到了原因。
·凝血因子结果显示:病人是「血友病—a型」！
“不可能啊，怎么可能是血友病呢？”
“医生，你们是不是搞错了？”
病人的父母，难以置信。
血友病太出名了，基本没人不知道这个病。
典型的血友病都比较容易出血的，磕碰就会有瘀斑，甚至牙出血都止不住。
尽管病人父母不相信，但在检查结果面前，家属还是接受了这个事实。
既然病人患有血友病，那这‘医疗事故’就真的不能怪主刀医生了。
接下来的治疗，就比较容易了。
虽然血友病令人‘闻风丧胆’。
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