【307】老鼠带来的「汉坦病毒」!_签到100天,第一台手术震惊全球!
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【307】老鼠带来的「汉坦病毒」!

  所以,当务之急,

  林风要查心、肝、肾……

  先问诊

  第一步,

  问心脏问题

  “你以前有过心脏病史吗?或者亲人有什么心脏类的遗传病?”

  林风严肃问女病人。

  女病人连连摇头:“没有,绝对没有,没心脏病史,也没遗传病史……”

  林风点头。

  虽然没病史,但并不能排除心脏问题,因为病人有发热咳嗽。

  有可能肺炎的病毒感染了心肌,然后导致「病毒性心肌炎」,是有可能引起心衰的,心衰就会导致水肿。

  等下,可以做个「心电图」、「心脏彩超」,或者「心肌酶谱」,都可以检查出这个东西。

  …

  第二步,肝

  林风继续问:“那肝、肾呢?有乙肝之类的吗?”

  说道这个,女病人迟疑了一下。

  “好像有,又好像没有……”

  林风皱眉:“什么意思?”

  女病人:“那是很小的时候了,现在记不太清楚了,不知道是不是乙肝,我要问问我妈……”

  林风:“那你赶紧打电话吧……”

  女病人很快打电话给她母亲,很快接通了电话。

  电话功放。

  “妈,我小时候是不是得过乙肝什么?”

  “乙肝,有啊……小云,你怎么了?怎么突然问起了这个?是不是生病了?”电话对面声音一下子焦急了起来。

  “没有没有,妈,我06就是突然想起来,想问问……”女病人赶紧安慰道。

  母亲在老家,她不想让老妈担心。

  “那就好……你那时候乙肝可严重了,还发烧呕吐了几天……”

  “哦,好的好的……”

  聊了几句,女病人跟母亲挂掉电话。

  看向林风。

  林风沉吟。

  如果女病人母亲没说假话的话,那女病人小时候是得过「乙肝」的。

  乙肝如果长时间没进行治疗,会进一步发展为「肝硬化」或者「肝癌」。

  无论是「肝硬化」或者「肝癌」,都会让肝制造不了足够的蛋白,然后引起水肿。

  所以,

  等下要做个『肝功』、「乙肝两对半」的检查。

  ……

  第三步,

  肾,

  “你以前,有肾方面的先天遗传?或者相关病史吗?”

  “没有。”

  林风点头。

  没有的话,那只能查「肾功」了。

  ……

  问诊完毕,

  林风开始开单。

  “你等下,做一下这几样检查……”

  ·心脏:「心电图」、「心脏彩超」,「心肌酶谱」……

  ·肝:『肝功』、「乙肝两对半」……

  ·肾:「肾功」……

  林风刷刷刷……

  开单……

  因为检查有点多,所以林风解释了一下。

  “我觉得你的咳嗽,可能不是肺炎引起的,而现在又出现了下肢水肿,最好查出其中的原因,或许咳嗽是因为这个原因也不一定……所以检查有点多……”

  病人对医生或者说对林风,比较信任。

  “谢谢林医生,我们现在就去做检查……”

  “嗯。”

  林风目送这对夫妻,拿着检查单去做检查……

  ……

  林风回到急诊室,诊断了9个病人……

  然后这对夫妻,带着众多检查结果回来了。

  林风看了起来

  ·心电图:正常

  ·心脏彩超:正常

  ·心肌酶谱:正常

  也就是说,

  心脏,没问题!!

  林风松了一口气。

  接下来,就是肝的建厂。

  ·乙肝两对半:阴性(正常)

  ·肝功:十几项指标都正常,唯有「白蛋白」只有22g/l(正常35g/l以上)。

  “……………………”

  林风皱起眉头。

  白蛋白少了三分之一!

  什么原因引起的?

  只能两个原因

  ·原因一:肝脏制造的白蛋白少了。

  ·原因二:白蛋白丢失了。

  但是,肝功没问题,所以排除原因一!

  本章未完,点击下一页继续阅读只能是原因二!

  那么问题来了:白蛋白会从哪里丢失呢?

  林风的目光,看向了「肾功」这个检查单。

  ·肾功结果:其他正常值内浮动,唯有一个指标「血肌酐」281mmol/l(正常女~)

  比正常值,超出将近2倍!

  一下子引起了林风的主意!

  血肌酐的增加,其临床意义是:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等……

  所以,

  肾,出了问题!

  这也就可以解释,为什么白蛋白会‘丢失’!

  因为一些肾病,会导致肾的渗透膜变大,然后白蛋白就会漏出,随着尿液排出体外。

  现在重新推导一下

  女病人的肾出了问题,导致血肌酐高了,导致白蛋白漏了,导致下肢水肿。

  所以,答案就指向了

  女病人的肾,出了问题!

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